第一型糖尿病是什麼？

第一型糖尿病最為不同的，就在於它的病因了。第一型糖尿病（Type 1 diabetes）曾經被稱為幼年型糖尿病（Juvenile diabetes）或胰島素依賴型糖尿病（Insulin Dependent Diabetes Mellitus，簡稱IDDM），是一種自體免疫疾病，尤其是當有遺傳傾向的人暴露在危險因子時，如病毒侵入、細菌或化學刺激物而引發。

為什麼會有第一型糖尿病？ 

第一型糖尿病的病因，是因為胰臟專司分泌胰島素的貝他細胞（β cell）被破壞，造成無法自己分泌胰島素以調控血糖濃度，造成高血糖，而需要終身依賴體外施打胰島素來維持血糖恆定。

目前傾向潛在有基因易感性的體質，外加一些環境因子的暴露，誘發自體抗體產生，攻擊破壞自身胰臟貝他細胞而致病。常見的抗體包含胰島素抗體(Insulin antibody)、GAD抗體、IA2抗體與ZnT8(Zinc transporter 8)抗體。這類確定抗體陽性的族群，稱為第1A型糖尿病。其餘無法找出抗體證據的第一型糖尿病，為第1B型糖尿病。

第一型糖尿病患病機率較大者

• 基因敏感性(Genetic susceptibility)增加
• 環境因子的暴露
• 病毒感染
• 過早接觸牛奶、配方奶
• 副食品穀類添加的時機過早或過晚
• 母乳哺餵與否
• 多元不飽和脂肪酸(Omega 3 fatty acid)攝取不足
• 維生素Ｄ缺乏
• 周產期因素

第一型糖尿病的發生，除了先天遺傳體質、周產期事件的影響之外，後天我們較能掌握的包含：盡可能哺育母乳，在4~6個月間適當添加副食品，且初嘗試副食品時，應持續哺餵母乳。延緩牛奶、配方奶的接觸時間。飲食均衡，攝取足夠的維生素Ｄ與多元不飽和脂肪酸，規律運動，適當接受日照。注意個人與公共衛生，避免遭受病毒感染等等。

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