認識糖尿病
什麼是糖化血色素（HbA1c）？
小範最近去大醫院做健康檢查，發現自己糖化血色素略高，但血糖明明沒有問題，醫師告訴他，那可能是他看醫生前都有特別注意，小範不解，糖化血色素和血糖到底差在哪裡？
糖化血色素（HbA1c）是血液中的葡萄糖，進入紅血球後，與血色素結合，便是糖化血色素了。一般血糖偵測的，是當下、立即性的血糖值；然而一般紅血球壽命長達120天，偵測糖化血色素，就可以理解較長遠的血糖平均值。
如案例中的小範，在看醫生前，可能有相當的自覺，會控制自己飲食起居，然而糖化血色素長期結果顯示，小範日常生活可能不如想像。
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糖化血色素重要嗎？和一般血糖數值差在哪？
一般血糖數值，表現的是當下的反應，糖化血色素則是長遠兩到三個月的「平均值」。
如案例中小範，短時間內控制得當，其實日常生活並不如想像；也有可能，糖化血色素處於正常值，然而日常生活飯前飯後血糖數值波動過大，平均值正常，可是在波動時數值早已超標。
所以，糖尿病檢測中，糖化血色素與一般血糖值，都是重要的參考數值。
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糖化血色素在什麼範圍內算正常？
| 身體狀況 | 糖化血色素 | 飯前血糖值 | 飯後血糖值 |
|---|---|---|---|
| 正常 | 低於 6.0% | 低於100mg/dL | 低於140mg/dL |
| 糖尿病前兆 |
6.0%到6.4% |
100～126mg/dL |
140～199mg/dL |
| 糖尿病 | 超過6.5% | 高於126mg/dL | 高於200mg/dL |
糖化血色素，一般希望低於6%，維持在4-6%之間最為穩定。6-6.4%屬於糖尿病前兆，還能透過各種方式預防成為糖尿病患，一旦超過6.5%，就屬於糖尿病患者了。
根據英國研究，即使身為糖友，糖化血色素只要降低1%，罹患微血管併發症的風險能大幅降低
- 白內障的可能性降低19%
- 心力衰竭的可能性降低16%
- 因血管疾病而截肢或死亡的可能性降低43%
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我該如何降低糖化血色素？
改變永遠不嫌晚，只要掌控好以下四點，糖化血色素都能有效改善控制。
- 飲食
減少高油、高鹽、高糖的食物攝取，同時注意醣類攝取量，以葉菜等高纖維食物為主。 - 運動
規律運動能提升身體對胰島素的運用，同時增加對胰島素的敏感度。 - 減重
減少身體負擔，也能降低糖化血色素。 - 藥物
聽從醫師指示用藥，並觀察天氣、飲食、睡眠時間等等影響血糖值，與醫師良好匯報。
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參考資料：
